Online-Leistungsverzeichnis

Synonym: HCG; Beta-HCG; Choriongonadotropin, humanes
Anforderungskürzel: HCG; Pränatal: HCGP; Tumormarker: HCGT

• 0,5 ml Serum

• Für Nachforderungen 14 Tage

• 14 Tage bei 2-8°C

• Elektrochemilumineszenzimmunoassay (ECLIA)

Das Humane Chorion-Gonadotropin (HCG) ist ein aus einer Alpha- und einer Beta-Kette bestehendes Glykoproteinhormon, das vom Synzytiotrophoblasten gebildet wird. Die Antikörper der Labortests richten sich gegen die Beta-Kette; deshalb wird HCG auch häufig als Beta-HCG bezeichnet. HCG hat eine weitgehende Struktur- und Funktionshomologie mit dem hypophysären LH; es unterliegt aber keiner übergeordneten Steuerung durch das Hypothalamus-Hypophysensystem. Seine Sekretion wird vielmehr durch parakrine Mechanismen auf plazentarer Ebene geregelt.

Nachweisbar wird das HCG im Serum ca. 10 Tage nach der Konzeption unmittelbar während und nach der Implantation. Die Verdoppelungszeit der Serumkonzentrationen beträgt anfänglich 1,5 bis 2 Tage um dann allmählich zuzunehmen. Höchste Serumspiegel werden zwischen der 8. und 10. Schwangerschaftswoche erreicht. Bei einem Schwangerschaftsabbruch beträgt die Halbwertzeit des HCG-Abfalls anfänglich einen Tag, um dann zuzunehmen. Nach Curettage einer nichtintakten Schwangerschaft bzw. Entfernung einer Extrauteringravidität kann die Halbwertzeit länger sein.

Auch bei Keimzelltumoren des Hodens kann HCG gebildet werden. Bei Frauen in der Postmenopause mit dialysepflichtiger Niereninsuffizienz findet man teilweise bis zu zehnfach höhere HCG-Werte im Serum, ohne dass ein Tumor vorliegt.

Normal hohe und erhöhte Konzentrationen von HCG (Mehrlingsschwangerschaften) können durch die TSH-ähnliche Wirkung eine Hyperthyreose induzieren.

Siehe auch Pränatale Diagnostik und HCG-Tumormarker.

Zur Bewertung des HCG-Spiegels ist neben der möglichst präzisen Angabe des Gestationsalters auch die Kenntnis des sonographischen Befunds der Schwangerschaft erforderlich bzw. erwünscht.

Bei Verdacht auf eine vorliegende Schwangerschaft sollte anstelle des Zyklustages immer die rechnerische Angabe von vollendeten Schwangerschaftswochen + Tage erfolgen, damit bereits der erste HCG-Wert in den Referenzbereich des entsprechenden Gestationsalters eingeordnet werden kann. Ergibt sich ein schwangerschaftsrelevanter Wert, ist die sonographische Abklärung mit Bestimmung des exakten Gestationsalters erforderlich und für Folgeuntersuchungen zu berücksichtigen.

Blutentnahme mit Serum-Monovette bzw. Serum-Vacutainer. Nach Abschluss der Gerinnung Serum abpipettieren, in ein steriles Probengefäß überführen und ins Labor senden.

Bei Patienten unter Therapie mit hohen Biotin-Dosen (> 5 mg/Tag) sollte die Probenentnahme mindestens 8 Stunden nach der letzten Applikation erfolgen.
In seltenen Einzelfällen können Störungen durch extrem hohe Titer von Antikörpern gegen Streptavidin sowie Ruthenium auftreten. Der HCG-Test enthält Zusätze, die diese Einflüsse minimieren.
Wie bei allen Tests, die monoklonale Maus-Antikörper beinhalten, können Proben von Patienten, die mit monoklonalen Maus-Antikörpern therapiert wurden oder diese aus diagnostischen Gründen erhalten haben, falsche Ergebnisse aufweisen.

• Akkreditiertes Verfahren

• täglich (an Werktagen)